正解は 4、5

解説

【病態】
 肝性脳症とは高度の肝機能障害により、体内で発生したアンモニアを肝臓で処理できなくなった結果、中枢神経に異常をきたし、発症する疾患である。意識障害、異常行動、羽ばたき振戦などの症状が起こり、検査値としては血中アンモニア値の上昇、フィッシャー比の低下が認められる。