問題19,20
次の文を読み,19,20 の問いに答えよ.
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歳の女性.海水浴で日焼けした後に全身倦怠感,全身の関節痛および37℃台の発熱を2 週間以
上認めたため受診した.半年前から時々,全身の関節痛がみられた.
現症:身長156 cm,体重44 kg.体温37.8℃.脈拍92/分,整.血圧108/62 mmHg.呼吸数18/分.
呼吸音は両下胸部で減弱している.心音に異常はない.両下腿に浮腫はない.
検査所見:尿所見;蛋白2+,糖(-).沈渣;赤血球30~49/1
視野,顆粒円柱3~5/1 視野.
血液所見;赤血球311 万/μℓ,Hb 9.3 g/㎗,Ht 31%,白血球2,500/μℓ,血小板9.4 万/μℓ.
血液生化学所見;総蛋白7.2 g/㎗,アルブミン3.4 g/㎗,尿素窒素18 mg/㎗,クレアチニン0.7 mg/㎗,
Na 137 mEq/ℓ,K
4.9 mEq/ℓ,Cl 102 mEq/ℓ.CRP 1.5 mg/㎗.
19. この患者で認められる可能性の高い自己抗体はどれか.1 つ選べ.
(a) 抗Jo-1 抗体
(b) 抗CCP抗体
(c)
抗SS-A抗体
(d) 抗Scl-70 抗体
(e) 抗dsDNA抗体
【回答】e
20. この疾患の治療中,疾患活動性の評価に有用な血液検査項目はどれか.1 つ選べ.
(a) IgG
(b) CRP
(c) CH50
(d) KL-6
(e) MMP-3
【回答】c
p006_膠原病疾患が疑われた時に行う自己抗体検査項目.pdf
(膠原病-自己免疫疾患の診断基準と治療指針第7版
より)